
Страна | Индия |
Производитель | Emcure Pharmaceuticals Ltd. |
Состав
Базовый компонент: ритонавир (Ritonavir) — активное вещество в дозировке 100 мг .
Прочие составляющие: лактоза, крахмал, стеарат магния и другие вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток или капсул для перорального применения.
Упаковка: блистеры или флаконы по 10, 30 или 60 капсул/таблеток.
Фармакологическое действие
Ритонавир — это ингибитор протеазы ВИЧ, используемый в комбинированной антиретровирусной терапии (КАРТ). Он также применяется как фармакокинетический усилитель других антиретровирусных препаратов.
Механизм действия:
Ритонавир ингибирует вирусную протеазу, которая необходима для созревания вирионов ВИЧ.
Блокирование протеазы предотвращает образование зрелых вирусных частиц, что замедляет прогрессирование ВИЧ-инфекции.
Также ритонавир подавляет метаболизм других антиретровирусных препаратов (например, лопинавира), увеличивая их концентрацию в крови и повышая эффективность лечения.
Фармакокинетика
Всасывание:
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь.
Максимальная концентрация достигается через 2–4 часа после приема.
Биодоступность составляет около 70%.
Распределение:
Связывание с белками плазмы крови составляет около 98–99%.
Хорошо распределяется по тканям организма, включая печень и центральную нервную систему.
Метаболизм:
Метаболизируется в печени при участии ферментов системы цитохрома P450 (CYP3A4).
Выведение:
Период полувыведения составляет около 3–5 часов.
Выводится преимущественно через почки (в виде метаболитов).
Показания к применению
ВИЧ-инфекция:
Применяется как часть комбинированной антиретровирусной терапии (КАРТ) для лечения ВИЧ-1 у взрослых и детей старше 2 лет.
Используется как самостоятельный ингибитор протеазы или как фармакокинетический усилитель других антиретровирусных препаратов (например, лопинавира).
Примечание: Ритонавир не применяется для профилактики ВИЧ-инфекции.
Противопоказания
Гиперчувствительность к ритонавиру или любому другому компоненту препарата.
Тяжелая печеночная недостаточность.
Наличие серьезных нарушений функции печени.
Совместное применение с препаратами, содержащими амиодарон, эрготамин или мидазолам.
Беременность и период лактации (без строгой необходимости).
Побочные действия
Часто (>1%):
Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.
Диарея.
Боли в животе.
Усталость.
Реже (0.1–1%):
Аллергические реакции (сыпь, зуд).
Нарушения со стороны печени (повышение уровня печеночных ферментов).
Панкреатит.
Липодистрофия (перераспределение жировой ткани).
Очень редко (<0.1%):
Серьезные кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
Гепатотоксичность.
Артериальная гипертензия.
Медикаментозные взаимодействия
Индукторы CYP3A4 (например, рифампицин): снижают концентрацию ритонавира в крови.
Ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол): повышают концентрацию ритонавира, увеличивая риск побочных эффектов.
Алкоголь: усиливает токсическое действие на печень.
Препараты, метаболизируемые CYP3A4: ритонавир может изменять их концентрацию в крови, требуя корректировки дозы.
Применение и дозы
Для лечения ВИЧ-инфекции:
Обычная доза: 100 мг два раза в сутки (утром и вечером).
При использовании в качестве фармакокинетического усилителя: дозировка определяется врачом индивидуально.
Примечание: Дозировка может быть скорректирована в зависимости от состояния пациента и комбинации с другими препаратами.
Передозировка
Симптомы передозировки включают:
Головокружение.
Тошнота, рвота.
Боли в животе.
Лечение симптоматическое, включая использование поддерживающей терапии.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо оценить функцию печени и почек.
Пациенты с психическими расстройствами должны находиться под наблюдением врача.
Возможны изменения настроения, депрессия, суицидальные мысли.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности из-за риска пороков развития плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Беречь от детей. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты: коррекция дозы обычно не требуется.
Пациенты с почечной недостаточностью: требует осторожности.
Пациенты с печеночной недостаточностью: противопоказан при тяжелой форме.
Информация для пациентов
Сообщайте врачу о всех принимаемых лекарствах, включая безрецептурные препараты и добавки.
При появлении симптомов головокружения, спутанности сознания или других побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу.
Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом.
Страна | Индия |
Производитель | Emcure Pharmaceuticals Ltd. |