Rifalieva 400mg Tablet [+cityin+]

Инструкция по применению

Состав

• Базовый компонент: рифампицин (Rifampicin) — активное вещество в дозировке 400 мг.

• Прочие составляющие: лактоза, крахмал, стеарат магния и другие вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток для перорального применения.

• Упаковка: блистеры по 10 или 30 штук.

Фармакологическое действие

Рифампицин — это антибактериальный препарат из группы ансамицинов, применяемый для лечения туберкулеза, лепры и других инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами.

• Механизм действия:

  • Рифампицин ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу бактерий, что приводит к подавлению синтеза бактериальной РНК и последующей гибели микроорганизмов.

Фармакокинетика

Всасывание:

• При пероральном приеме быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается через 2–4 часа после приема.

• Биодоступность составляет около 80–90%.

Распределение:

• Связывание с белками плазмы крови составляет около 75–80%. Хорошо распределяется в тканях, включая печень, почки и центральную нервную систему.

Метаболизм:

• Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, таких как дезацетилрифампицин.

Выведение:

• Период полувыведения составляет около 3–5 часов.

• Выводится преимущественно через желчь (60–65%) и почки (30%).

Показания к применению

1. Лечение туберкулеза:

   • В комбинации с другими противотуберкулезными препаратами (например, изониазидом, пиразинамидом, этамбутолом).

2. Лечение лепры:

   • В комбинации с другими противолепрозными препаратами (например, дапсоном, клотримазолом).

3. Профилактика менингококковой инфекции:

   • Для предотвращения распространения менингококковой инфекции у контактировавших лиц.

4. Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

   • Например, стафилококковые инфекции, бруцеллез, легионеллез.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к рифампицину или любому другому компоненту препарата.

• Тяжелые нарушения функции печени.

• Одновременное применение с саквинавиром или атазанавиром (из-за снижения их эффективности).

• Беременность и период лактации (высокий риск токсичности для плода).

Побочные действия

Часто (>1%):

• Окрашивание мочи, слюны, пота и слез в красный цвет.

• Тошнота.

• Головная боль.

• Лихорадка.

Реже (0.1–1%):

• Нарушения функции печени (гепатит, повышение уровня печеночных ферментов).

• Высыпания на коже.

• Лейкопения.

Очень редко (<0.1%):

• Аллергические реакции (крапивница, анафилаксия).

• Острая почечная недостаточность.

• Гемолитическая анемия.

Медикаментозные взаимодействия

• Ингибиторы CYP3A4: снижают эффективность рифампицина.

• Индукторы CYP3A4: могут усиливать метаболизм других препаратов, снижая их эффективность.

• Пероральные контрацептивы: рифампицин снижает их эффективность, увеличивая риск беременности.

• Антиретровирусные препараты: снижает эффективность некоторых антиретровирусных средств (например, ингибиторов протеазы).

Применение и дозы

• Стандартная доза для лечения туберкулеза:

  • 10 мг/кг массы тела один раз в день (обычно 600 мг). Для детей может использоваться дозировка 10–20 мг/кг.

• Для профилактики менингококковой инфекции:

  • 600 мг однократно.

• Для лечения лепры:

  • 600 мг один раз в месяц в комбинации с другими противолепрозными препаратами.

• Коррекция дозы при нарушении функции печени:

  • Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Передозировка

Симптомы передозировки могут включать:

• Усиление побочных эффектов (головная боль, тошнота, нарушения функции печени).
  Лечение симптоматическое, включая использование поддерживающей терапии.

Особые указания

• Перед началом терапии необходимо оценить общее состояние пациента, особенно функцию печени.

• Регулярно контролировать показатели функции печени во время лечения.

• При развитии серьезных побочных эффектов следует временно прекратить лечение.

Применение при беременности и кормлении грудью

• Применение возможно только при строгом врачебном контроле, если потенциальная польза превышает риск.

• На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C. Беречь от детей. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Особые группы пациентов

• Пожилые пациенты: коррекция дозы обычно не требуется.

• Пациенты с почечной недостаточностью: коррекция дозы не требуется.

• Пациенты с печеночной недостаточностью: противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Информация для пациентов

• Сообщайте врачу о всех принимаемых лекарствах, включая безрецептурные препараты и добавки.

• При появлении симптомов тошноты, головной боли или других побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу.

• Избегайте управления транспортными средствами или работы с механизмами во время лечения.