Carfilnat 60mg (Carfilzomib) [+cityin+]

Состав

• Базовый компонент: Карфилзомиб (60 мг).

• Прочие составляющие: Вспомогательные вещества для инъекционного раствора.

Форма выпуска
Препарат выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения. Каждый флакон содержит 60 мг карфилзомиба.

Показания к применению

• Множественная миелома:

  • Лечение пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломой, которые получили как минимум одну предыдущую линию терапии.

  • Используется в комбинации с дексаметазоном или другими препаратами.

Механизм действия
Карфилзомиб является селективным, необратимым ингибитором протеасомы. Он блокирует активность 26S протеасомы, что приводит к накоплению поврежденных белков в клетках, активации апоптоза (программируемой гибели клеток) и подавлению роста опухоли.

Фармакокинетика

• Всасывание: Вводится внутривенно, достигая максимальной концентрации в плазме сразу после введения.

• Распределение: Объем распределения — около 28 л. Связывание с белками плазмы — 97%.

• Метаболизм: Карфилзомиб быстро метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

• Выведение: Период полувыведения составляет около 1 часа. Выводится преимущественно через почки (25%) и в меньшей степени с калом (75%).

Дозировка и применение

• Рекомендуемая доза:

  • Стандартная доза: 20 мг/м² в первые два дня, затем увеличение до 27 мг/м² с третьего дня, вводится два раза в неделю в течение 3 недель (дни 1, 2, 8, 9, 15, 16) с последующим 12-дневным перерывом.

  • Доза может быть скорректирована в зависимости от состояния пациента и переносимости препарата.

• Применение: Препарат вводится внутривенно в виде инфузии в течение 10–30 минут.

• Коррекция дозы: При развитии тяжелых побочных эффектов (например, тромбоцитопении или нейропатии) доза может быть снижена или лечение временно приостановлено.

Меры предосторожности

• Гематологические эффекты: Регулярно контролировать показатели крови (лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин).

• Сердечно-сосудистые эффекты: Мониторить симптомы сердечной недостаточности, аритмии и гипертонии.

• Легочная токсичность: Обращать внимание на симптомы одышки или кашля.

• Инфекции: У пациентов с нейтропенией повышен риск инфекций.

Побочные действия

• Частые: тромбоцитопения, анемия, усталость, тошнота, диарея, одышка, лихорадка.

• Редкие: сердечная недостаточность, острая почечная недостаточность, легочная гипертензия, тяжелые аллергические реакции.

Лекарственные взаимодействия

• Ингибиторы CYP3A4: Могут увеличивать концентрацию карфилзомиба в плазме.

• Индукторы CYP3A4: Могут снижать концентрацию карфилзомиба в плазме.

• Препараты, влияющие на сердце: Могут усиливать кардиотоксичность.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к карфилзомибу или другим компонентам препарата.

• Тяжелая сердечная недостаточность или неконтролируемая гипертония.

• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

• Беременность и кормление грудью.

Применение при беременности и лактации

• Беременность: Категория D. Карфилзомиб может вызывать повреждение плода. Противопоказан при беременности.

• Лактация: Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. Кормление грудью не рекомендуется.

Хранение

• Хранить при температуре от 2°C до 8°C (36°F до 46°F).

• Защищать от света.

Пропущенная доза

• Если доза пропущена, введение следует провести как можно скорее.

• Не вводить двойную дозу для компенсации пропущенной.

Передозировка

• Симптомы: усиление побочных эффектов, включая тяжелую тромбоцитопению, сердечную недостаточность и почечную недостаточность.

• Лечение: симптоматическое, включая поддержку жизненно важных функций и лечение инфекций.