
Страна | Индия |
Производитель | Cipla Ltd. |
Состав
Базовый компонент: даунорубицин (20 мг).
Прочие составляющие: лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Каждый флакон содержит 20 мг даунорубицина.
Показания к применению
Острый миелолейкоз (ОМЛ):
В составе комбинированной химиотерапии для лечения острого миелолейкоза.
Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ):
В составе комбинированной химиотерапии для лечения острого лимфобластного лейкоза.
Механизм действия
Даунорубицин является антрациклиновым антибиотиком с противоопухолевой активностью. Он ингибирует синтез ДНК и РНК, встраиваясь в ДНК и блокируя работу топоизомеразы II. Это приводит к нарушению репликации и транскрипции, что вызывает гибель раковых клеток.
Фармакокинетика
Всасывание: Вводится внутривенно, биодоступность при этом составляет 100%.
Распределение: Объем распределения — около 25 л/кг. Связывание с белками плазмы — 70–80%.
Метаболизм: Даунорубицин метаболизируется в печени с образованием активного метаболита — даунорубицинола.
Выведение: Период полувыведения составляет 18–30 часов. Препарат выводится преимущественно с желчью (40%) и в меньшей степени с мочой (5–15%).
Дозировка и применение
Рекомендуемая доза:
Для взрослых: 30–60 мг/м² поверхности тела в день в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.
Для детей: 25–45 мг/м² поверхности тела в день в зависимости от протокола лечения.
Приготовление раствора: Порошок растворяют в стерильной воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида.
Введение: Вводится внутривенно медленно или в виде инфузии.
Меры предосторожности
Кардиотоксичность: Даунорубицин может вызывать острую или хроническую кардиотоксичность. Необходимо регулярно контролировать функцию сердца (ЭКГ, эхокардиография).
Миелосупрессия: Регулярно контролировать показатели крови (лейкоциты, тромбоциты).
Гепатотоксичность: Регулярно контролировать уровень печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) и билирубина.
Экстравазация: При попадании препарата в окружающие ткани может вызвать некроз. Введение должно проводиться с осторожностью.
Побочные действия
Частые: тошнота, рвота, алопеция, миелосупрессия, стоматит.
Редкие: кардиотоксичность, гепатотоксичность, некроз тканей при экстравазации.
Лекарственные взаимодействия
Другие кардиотоксичные препараты: Увеличивают риск кардиотоксичности.
Цитостатики: Усиливают миелосупрессию.
Препараты, метаболизирующиеся в печени: Могут изменять метаболизм даунорубицина.
Противопоказания
Гиперчувствительность к даунорубицину или другим антрациклинам.
Тяжелая сердечная недостаточность или кардиомиопатия.
Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
Беременность и кормление грудью.
Применение при беременности и лактации
Беременность: Категория D. Даунорубицин может вызывать повреждение плода. Противопоказан при беременности.
Лактация: Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. Кормление грудью не рекомендуется.
Хранение
Хранить при температуре от 2°C до 8°C (36°F до 46°F).
Защищать от света.
Пропущенная доза
Если доза пропущена, введение следует провести как можно скорее.
Не вводить двойную дозу для компенсации пропущенной.
Передозировка
Симптомы: тяжелая миелосупрессия, кардиотоксичность, гепатотоксичность.
Лечение: симптоматическое, включая поддержку жизненно важных функций.
Страна | Индия |
Производитель | Cipla Ltd. |